什么是排尿困难？（2011.8.19）

什么是排尿困难？（2011.8.19）

    排尿困难是指排尿延迟、尿线无力、尿线变细、尿流滴沥，乃至需要用手压迫下腹部才能把尿排出的一种常见的泌尿外科的临床症状。长期的排尿困难可发展为尿潴留。
　　急性尿潴留表现为突然不能排尿，耻骨上区（下腹部）可触及膨胀膀胱，用手按压有尿意，痛苦难耐；慢性尿潴留表现为排尿困难，耻骨上区（下腹部）不适，严重时可出现充盈性尿失禁。
排尿困难的原因
　　第一，机械阻塞性排尿困难。
　　1、前列腺增生，俗称前列腺肥大，是引起中老年男性排尿困难最常见的原因。此外，前列腺癌，前列腺急性炎症也会导致排尿困难的出现。2、尿道结石、狭窄等其他疾患。此外，膀胱肿瘤、盆腔占位压迫等也可导致排尿困难的出现。
　　第二、动力性排尿困难。
　　1、见于脊髓损害，隐性脊柱裂等器质性病变。2、也见于糖尿病神经源性膀胱，是由于糖尿病引起植物神经损害所致。
排尿困难的处理
　　如果您发觉自己排尿困难，应该及时到医院进一步治疗，医生会根据具体的病因采取不同的治疗方式，如药物或手术等。如果出现急性尿潴留病因不明或梗阻一时难以解除，需采取急诊导尿引流尿液。如不能插入导尿管者，可采用耻骨上膀胱穿刺，抽出尿液。若需长期引流，应行耻骨上膀胱造瘘术来引流尿液、缓解症状，然后再作进一步检查明确病因，并采取择期手术或其他方法，以解除梗阻。（泌尿外科医学中心  赵子臣 张祥华）