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“躺了两个月了，终于能踩着实地走路了！”北京大学首钢医院骨肿瘤多学科诊疗中心病房里，61岁的代先生扶着助行器，脚步虽缓却坚定，眼中满是劫后重生的喜悦。谁能想到，几天前他还被胃癌骨转移引发的剧痛折磨得彻夜难眠，连翻身都成奢望。正是一场融合了- 196℃超低温与85℃高温的“冰火双击”手术，让这位高龄患者摆脱了长期卧床的困境，也标志着京西区域骨转移瘤治疗迈入“精准消瘤+骨骼重建”的微创新时代。
骨转移瘤被称为“骨骼上的梦魇”，肿瘤细胞侵蚀骨骼不仅会引发剧烈的疼痛，让患者寝食难安，还可能导致骨骼崩塌、病理性骨折，甚至瘫痪。“传统治疗总是在彻底切除肿瘤与保护正常组织和功能中艰难抉择，很难兼顾消除肿瘤与骨骼保护的双重目标。” 主刀医生、骨肿瘤科副主任贾俊秀道出了临床痛点。对于代先生这样肿瘤直径达2.0cm、紧邻脊神经、椎体骨密度大幅下降且合并多种基础病的高龄患者，常规治疗风险高、效果有限，如何在精准灭瘤的同时保住脊柱功能，成为摆在医疗团队面前的难题。
破解困局的关键，在于一项前沿微创技术的落地。为填补区域治疗空白，北京大学首钢医院骨肿瘤多学科诊疗中心引入复合式冷热消融系统（康博刀），依托科室在脊柱肿瘤诊疗领域的成熟经验，搭建起“消融+修复”一体化治疗体系。这项技术的神奇之处，在于利用液氮超低温与后续升温形成的“冷热双冲击”，让肿瘤细胞在剧烈温差中彻底坏死，而对周围健康组织的损伤微乎其微。“就像在骨骼内部做了一场‘精准打击’，打完立刻‘修复工事’，不影响整体结构。”贾俊秀说。
一场与时间赛跑的精准攻坚战就此展开。术前，CT导航如同“火眼金睛”，为团队构建出清晰的椎体三维模型；手术台上精准规划穿刺路径，巧妙避开脊髓神经与密集血管。直径仅1.7mm的消融针循着预定轨迹悄然刺入椎体病变部位，-196℃的液氮瞬间释放，在肿瘤区域凝结成冰球，将癌细胞牢牢“锁住”，持续10分钟的低温浸润，实现了肿瘤细胞的彻底灭活。紧接着，系统迅速切换至高温模式，冰晶消融的同时进一步摧毁肿瘤细胞。两次循环操作后，随着骨水泥被精准注入病变椎体，脆弱的骨骼如同打上“钢筋”，快速恢复了稳定性和支撑力。整个过程紧张有序，仅用60分钟便完成了“灭瘤+修复”的双重使命。
“技术创新的落脚点，永远是患者能够切实获益。”贾俊秀的话语朴实而有力。术后当天，代先生的疼痛便大幅缓解，次日就借助助行器顺利下地行走，彻底打破了“骨转移患者必需长期卧床”的传统认知。相较于传统开放手术，这项微创技术展现出突出优势：毫米级的针孔创口，大幅降低了术后感染风险，尤其适配化疗后体质虚弱的患者；患者平均住院时间缩短至2-3天，让治疗对生活的影响降到最低；适用范围广泛，可覆盖脊柱、四肢、骨盆等复杂部位的骨转移瘤及良性肿瘤，为更多患者带来希望。
一把“冰火双刃”，不仅斩断了病魔的枷锁，更带动了京西地区骨肿瘤治疗的革新。目前，北京大学首钢医院骨肿瘤多学科诊疗中心已将该技术纳入骨转移瘤标准化治疗方案。未来，骨肿瘤团队将牵头开展技术培训，向周边及各基层医院推广标准化操作流程，让这一先进技术惠及更多区域；同时进一步拓展术式应用场景，让更多复杂部位的骨转移瘤患者能享受到精准治疗。
孙馨
骨肿瘤多学科诊疗中心主任 副主任医师
北京大学医学博士
美国麻省总医院 research fellow
Rizzoli意大利骨科研究所 clinical fellow
从事骨肿瘤专业 20年，擅长如骨肉瘤、恶性骨肿瘤、骨转移癌、软骨瘤、软骨肉瘤、骨瘤等骨与软组织肿瘤的综合治疗。在原发恶性骨肿瘤的规范化切除及功能重建系列研究中获得中华医学科技奖一等奖，2011年“骨盆环肿瘤的规范化切除与功能重建”获得北京市科学技术奖二等奖。
专家门诊时间：周二上午
贾俊秀
骨肿瘤多学科诊疗中心副主任 副主任医师
毕业于天津医科大学，从事临床医疗工作十余年，主要从事髋、膝骨关节病的阶梯化诊疗、关节置换、保膝治疗；骨与软组织肿瘤的诊疗及转移癌微创治疗。
专家门诊时间：周二上午
刘奎生
骨肿瘤多学科诊疗中心主治医师
北京大学医学博士
主要从事骨与软组织肿瘤恶性肿瘤的综合治疗。
门诊时间：周四下午
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