发挥多学科合作优势 抢救失血性休克孕妇
近日,妇产科、骨科、ICU、血管医学科、泌尿外科、普通外科多学科合作,成功抢救一名骨盆骨折伴失血性休克的妊娠期患者。
患者因车祸入院,经腹部平片检查确诊为双侧耻骨粉碎性骨折,尿道、阴道损伤,同时发现患者已有2个月身孕,遂转入ICU。医政处处长王海英闻讯立即赶到医院,启动危重孕产妇抢救应急预案,并成立了抢救小组,成员为妇产科、骨科、ICU、血管医学科、泌尿外科、普通外科专家。时值午夜12点,考虑患者在补充血浆和血球的同时血色素一直下降,出现重度贫血状态,控制大出血成为当务之急。经讨论,与会专家建议采用髂内动脉介入治疗,因为该治疗创伤小、适应症广、止血快速、成功率较高。
时间就是生命,家住东四的血管医学科介入室医生何山以最快速度赶到抢救现场。在血管造影检查过程中,何山发现造影剂在闭孔动脉分支处有外渗征象,进而明确了出血部位。在透视观察下,何山将导管置入双侧闭孔动脉及其分支,栓塞剂缓缓注入出血点,最后堵住闭孔动脉主干,直至完全栓塞。经过1个小时的紧张手术,出血完全消失。此时已是凌晨5点,大家虽十分疲惫,却一直守候在患者身边,密切关注各项生理指标,待血压、血色素恢复正常,抢救小组护送患者回到ICU接受进一步观察治疗。经术后回访,目前患者恢复良好,近期将接受尿道、阴道修补术。
(血管医学科 何山 妇产科 孙玉凤)