怀胎十月，一朝分娩，很多准妈妈都对宝宝的降临充满期待，但在期待的同时又感到恐惧，这种恐惧多来自从古至今都难以避免的分娩之痛。许多的孕妇因恐惧疼痛而拒绝自然分娩，整个孕期都在纠结是不是要选择看似“痛快”的剖宫产。而如今，在待产期的孕妇除了选择自然分娩和剖宫产，还有另外一种更加舒心、更人性化的选择，那就是无痛分娩。

说起无痛分娩真的是许多准妈妈翘首期盼的，北京大学首钢医院麻醉科携手妇产科积极响应国家卫健委的号召，于今年2月上旬正式开展无痛分娩，自此我院也成为了北京市石景山区首家开展无痛分娩的单位。目前，已有21名准妈妈们在没有痛苦的情况下，顺利产下宝宝，整个产程顺利，产妇生命体征平稳。一位产妇在生产完后激动的告诉医生：“生孩子一点都不疼，完全没有了之前那种心理上的恐惧，谢谢你们!”迄今为止，我院实施无痛分娩产妇的无痛率达到了100%，实现了孕妈妈们“无痛分娩，快乐当妈”的愿望。

随后的工作中，我院麻醉科将进一步规范分娩镇痛操作技术，提升分娩镇痛的覆盖范围，普及镇痛条件下的自然分娩，降低剖宫产率，增强医疗服务舒适化程度，提高孕产妇的就医满意度。无痛分娩工作任重而道远，而致力于将产妇分娩的痛苦降至最低将是麻醉科医生不断努力的方向。

一起聊聊无痛分娩：

l 什么是无痛分娩呢?

无痛分娩，规范化称作分娩镇痛。目前分娩镇痛最常采用的是椎管内麻醉，是通过穿刺针或预先留置在背部脊椎间的导管注入麻醉镇痛药物，阻滞此处的神经传导，使神经支配范围的疼痛感减弱或消失。椎管内麻醉目前广泛的用于各种下肢或下腹部手术(如剖宫产术)，只是分娩镇痛时所用的药物剂量和浓度不同于手术麻醉，可达到70%～90%的止痛效果，且这种方法安全有效。

l 无痛分娩的好处?

1. 降低产妇应激反应。

2. 让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。

3. 在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力气完成分娩。

4. 减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生。

5. 避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态。

l 哪些人适合无痛分娩?

实施分娩镇痛的准妈妈必须满足以下条件：

①可以经阴道分娩;②没有椎管内麻醉的禁忌症，如出血倾向、脊柱畸形、腰部脊柱严重疾患或严重外伤史、腰背部感染、全身感染或严重心肺疾患等。

(麻醉科 严小俭)