复合麻醉——为鲐背老人手术保驾护航
近日,一位95岁高龄的老人因股骨颈骨折就诊于我院骨科。入院时老人身体状况和精神状态不佳,血小板持续低下,心肺功能较差。鉴于老人的情况,从入院开始骨科医护人员就给予了特别关注。
进入手术室后,老人十分紧张,表情痛苦,嘴里不停叫喊“哎呦,哎呦”,老人的反应非常不利于术前麻醉的进行。老人身高165公分,体重不足百斤,入室血压85/50mmHg,心率118次/分,考虑到老人的年龄、身体情况和存在血容量不足的问题,麻醉科决定为老人采用神经阻滞联合椎管内麻醉的复合麻醉方式。在麻醉科何农主任的指导下,整个麻醉过程非常顺利,老人情绪和体征稳定,为成功完成手术奠定了基础。
目前,老人术后恢复顺利。
神经阻滞联合椎管内麻醉适用于高龄老人以及身体状况不佳的患者,这种方式可以有效地避免术中血流动力学的波动,减少因麻醉带来的手术风险,但高龄患者手术的实施,相应对手术医生、麻醉医生和整个手术团队也提出了很高的要求。