警惕小儿秋季腹泻（2011.11.12）

警惕小儿秋季腹泻（2011.11.12）

    秋季腹泻多发生在秋冬季，病因包括病毒感染、细菌感染或饮食不当等， 70％－80％由轮状病毒感染引起，也叫做轮状病毒肠炎。主要经粪口传播，也可经呼吸道感染而致病。潜伏期1－3天，多见于6－24个月婴幼儿。
    患儿起病初期可有不同程度的呕吐、发热以及打喷嚏、流鼻涕等呼吸道感染症状，随后出现腹泻，大便次数从1天几次到十几次不等，黄色水样或蛋花样便，可有少量粘液，无脓血，无腥臭味。严重者并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，如不及时治疗，可危及生命。轮状病毒感染亦可侵犯多个脏器，出现惊厥、心肌受累等。大便显微镜检查偶有少量白细胞，可行大便快速轮状病毒抗原检测进一步明确诊断。本病是一种自限性疾病，自然病程约3－8天。
    秋季腹泻的治疗主要是合理调整饮食，同时使用微生态制剂和肠粘膜保护剂，注意预防脱水。
    秋季腹泻的预防提倡合理喂养，注意乳品的保存和奶具、食具、玩具的定期消毒。一旦发病，做好消毒隔离，防止交叉感染，避免长期滥用广谱抗生素。轮状病毒疫苗接种为预防轮状病毒肠炎的理想方法，保护率在80％以上。（儿科  李宏）