近日，我院血管医学科为一名腹主动脉夹层合并右髂总动脉夹层患者成功实施了一体式分叉型覆膜支架介入治疗，手术顺利，患者恢复良好。

患者男性，69岁，因间歇性跛行入院，下肢CTA结果提示主动脉分叉部位夹层可能，进一步腹部CTA提示主动脉夹层内膜片向下覆盖大部分左侧髂总动脉开口，主动脉夹层向下撕裂累及右侧髂总动脉。

血管医学科主任王宏宇教授带领团队经过讨论，认为患者需要释放人字形支架即主动脉、髂动脉腔内隔绝术，消除患者主动脉内膜进一步撕裂及内膜堵塞血管的情况。但由于患者腹主动脉较正常人偏细，且患者动脉硬化多发斑块导致腹主动脉下段分叉部位进一步变窄，故不能选择既往常规使用的分体支架。经过周密的术前讨论，团队确定一体式分叉型覆膜支架手术方案，历时约4小时，手术取得圆满成功。术后患者下肢症状消失。

一体分叉型植入技术难度高，但手术创伤小，稳定性更高。此项介入治疗的成功开展，填补了我院外周血管新技术的空白，也为我院下一步开展相关手术提供了宝贵的经验。

(血管医学科 刘金波)