浅谈冠心病防治（之二）（2007.7.20）

浅谈冠心病防治（之二）（2007.7.20）

冠心病的病因
　　通过大量研究，对引起冠心病的确切原因尚不十分清楚，目前公认冠心病是由多种易患因素(或危险因素)造成的：
    1、高脂血症，包括血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的显著增高或高密度脂蛋白的降低等血脂代谢失调，都是冠心病的不利因素。因为血脂越高、形成时间越长，造成血管内壁沉积物就越多，就像水壶里的水垢一样慢慢地、一层一层地沉积在血管内壁上，一般二十岁左右的年轻人就已经开始形成这种沉积物，甚至有10%的儿童从十岁就开始了，这种沉积物在医学上被称为粥样硬化斑块。
    2、高血压病，由于血管内压力增高，容易损伤血管内膜，使血中胆固醇等更易通过血管壁而沉积，加重动脉粥状硬化程度。
    3、吸烟，吸烟者血中一氧化碳、碳氧血红蛋白浓度增高，可损伤血管内壁；而尼古丁又会使动脉收缩痉挛导致血压上升，心率增快，心肌耗氧增加。统计吸烟者的动脉粥状硬化的发生率和死亡率比不吸烟者高2-6倍。
4、糖尿病，本病常伴有高脂血症；糖尿病也会损伤微细的冠状动脉。有统计，40岁以上的糖尿病人，有半数伴有冠心病。
    5、肥胖，体重超重者更容易患冠心病。
    6、家族遗传倾向，与冠心病密切相关高血压病,高脂血症以及糖尿病等都有遗传倾向,故冠心病也难免。
    7、其他，如女性绝经期后雌激素减少，或平日高脂肪高胆固醇以及高盐、高糖饮食，脑力活动过度紧张或某些微量元素摄入不当等等，都对本病的发生不利。（心脏中心  唐强）